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所谓精神活性物质，是精神医学的术语，有时简称“物质”，如果它一旦被吸入体内，就直奔中枢神经系统而去，影响着你的大脑思维、情绪和行为。
大脑内有一种叫“神经递质”的化学物质，我们的心情就与这些物质的活动有关。
酒，和自然界中其他一些精神活性物质如大麻、烟草、可卡因、鸦片等都有悠久的使用史，它们能减少不良的负性情绪，提高好的情绪，就是它们能模拟这些神经递质的作用。
对于抑郁、焦虑和总是有痛苦记忆的人来说，它们简直是奇迹般的“药物”，在服用之后，可以很快缓解自己的不良情绪。所以抑郁症和PTSD患者常常使用这些“药物”来进行“自我治疗”。笔者前期对受灾群众进行心理辅导时曾做过专门调查，发现有相当比例的人都在地震以后增加了烟、酒的使用频率，比如过去每天吸一包烟的，现在增加到了两包；过去一顿只饮二两酒的，现在增加到了四两。所以，与灾区群众一起工作，常常会见到这么一种现象：他敬你的酒，你还没来得及说声“谢谢”，他已经先干为敬了。从心理学上分析，他本身就有很多的压力或者有创伤的情结没有得到处理。酒便是让他暂时回避痛苦的“良药”。但古人云：“抽刀断水水更流，借酒消愁愁更愁”！比较糟糕的是，一些瘾君子，通过吸毒把一生的快乐都消耗得干干净净，可谓达到比性*还强100倍、1000倍的“极乐”世界，剩下的自然是绵延无尽的痛苦。
到了现代，因为科技发达的原因，人工制造的东西就更为丰富了，K粉、摇头丸、安定等，都是滥用的选择对象。把K粉、摇头丸、海洛因称作“毒品”，而“三步倒”的毒鼠强、敌敌畏却不称作“毒品”而叫“毒药”，就因为这些毒品，毒在你的心里。一旦吸入，就很快带来轻松情绪和飘飘欲仙的感觉；一旦停止，就会导致明显的痛苦，身体也会出现打哈欠、流鼻涕、全身无力，肌肉、骨头疼痛难忍的感觉。正因为有这样的心魔的 79第四章心理创伤破坏大脑：引发精神障碍作用，从来就是“一朝吸毒，终身戒毒”。吸毒者为了筹集毒资，常常用尽积蓄、高筑债台，不仅拖垮自身，还常常殃及全家。
第四章 心理创伤破坏大脑：引发精神障碍（16）
（吸毒人物漫画。来自 ）更多的情况是，使用精神活性物质以后，人的判断力下降、行为轻率鲁莽，容易成为车祸、斗殴、*等伤害和暴力的受害者，进而遭遇更多的心理创伤。对身体和大脑的损害将影响对工作事务的处理能力，导致经济状况和社会地位的下滑，更易发生焦虑、抑郁等负面情绪，从而再度使用精神活性物质来逃避，进入恶性循环。而痛苦的记忆和负面情绪又会影响到对精神活性物质滥用的治疗，比如物质滥用者所伴随的抑郁情绪，往往会产生悲观、消极的想法，进而降低戒除毒瘾的动机。
A男子，50多岁，反复酗酒30余年。年轻时下乡东北，备受政治压力，且工作劳累，开始酗酒。婚姻不顺，两次结婚，两次离婚，现与老母相伴，生活空虚，细水长流式整日饮酒不停。提前退休与其饮酒有一定关系，因上班时亦忍不住要喝酒，对工作和单位的环境造成不良影响。近来酒后行为不能控制，出语伤人，摔花盆，大声喧哗等，与性格不符，事后懊悔。
此案例是心理创伤和应激后出现的饮酒行为，因负性生活事件的不断发生而延续，也曾经断续戒酒，但因上述的缘故难以坚持。他常常自责、感到抑郁、焦虑，故有主动改变的意愿，治疗取得了比较好的效果。但对另一些人来说，随着酒精对大脑损害的逐渐加重，他们的性格会变得自私、固执、易激惹、丧失道德感，为饮酒不惜撒谎、欺骗甚至违法乱纪。到这种时候，要改变就相当困难了。
对吸毒者的研究表明，一些女子曾是欺骗、禁锢、强暴的受害者，最终沦为性工作者，其中不少人成为毒品的吸食者，或是酗酒、滥用安定类药物。为了延续这种生活方式，继续从事高风险的工作，可能继续遭受创伤，或是被收容劳教。但事后往往重操旧业，堕入既往的生活模式。因为心理创伤、受教育程度低、社会资源匮乏、受社会歧视，而且往往伴有抑郁、焦虑等心理障碍，对人生不抱美好愿望，故这些吸毒者常常自暴自弃，难以自拔，治疗起来就不太容易了。
精神活性物质可用，切忌滥用。烟、酒、茶要根据自己情况适可而止。安眠药以及那些极易成瘾的吗啡等特殊药物要遵照相关法规，在严格管理和严密监控下由相关专家酌情使用。
第四章心理创伤破坏大脑：引发精神障碍80某女生，18岁，反复自伤，用刀自划手臂，留下许多道道，自称形成的纹路好看，看到血流出伤口高兴，有*和释放感。耳朵穿七八个孔，舌头也穿孔挂环，喜欢黑色，喜欢死亡。幼时遭忽视，父母常争吵，关系紧张。学业不佳，朋友少且关系忽冷忽热，伴强迫行为，反复理书架，位置要对，书页不能折角，否则会不舒服。地震以后，情绪变得更加不稳，对家人情感更为冷淡。
第四章 心理创伤破坏大脑：引发精神障碍（17）
地震或其他心理创伤所致的痛苦和焦虑可能会导致前面第二章节所提到的大脑意识分离，即对周围环境的一种不真实感，好像做梦一样，经常发呆，甚至有的门诊患者自述就是灵魂出窍的那种，好像自己不存在一样，感觉地震发生在很久以前，与自己关系不大……。
而蓄意自伤是对付大脑意识分离状态的一种自觉或不自觉的努力。通过对身体的操作从而让自己回到现实，在现实中面对自己的痛苦，血液的流出似乎就是生命跃动的明证。
既然自己无力刻画世界，就来刻画自己吧，安全而有效。这样还可引致周围的关注也使自己有一种存在的感觉。因此，尽管自我伤害是我行我素的，但门诊咨询经常会遇到这样一种现象，即如果家人或朋友无视这种痛苦的存在，那么自伤的程度和频率可能会上升，目的就是想通过自伤掌控他人关注自己。
人最害怕的是空白、孤寂、一无所有，最怕察觉出生命的无意义，自伤即是其对抗努力，想来填补内心的空白，需要制造一点声音，太静会让人发疯。
一年轻男子，童年遭受躯体虐待和情感忽视，长大后极度害怕亲密关系，高中毕业后几乎成了隐士，他找了一份在夜间上班的工作，从而不需与人实际接触，但对离群索居并不满意，正如前面章节所说，遭遇创伤的人往往自我隔离又害怕孤单，因此他感到极端的孤独。他的孤独与自我批评和自我憎恨混杂在一起，当痛苦大到无法忍受时，他就用剃须刀在前臂皮肤上划下几道口子，当血开始渗出时，他感到即刻的放松。他自述感不到痛，相反，有种温暖愉快的感觉从皮肤遍及整个身体。这种强烈的感觉是他体验到温暖和抚慰的唯一方式。
我们容易理解用抽烟、饮酒或暴饮暴食来缓解压力，很多人也有采用这些办法应对烦恼的直接体验。可能我们大多数人都难以想象怎么会采用自我伤害来释放心中的痛苦呢？
正如某些北川的人所说的，心中的那份痛，估计只有北川自己的人才知道，所以他们常常不愿意说，因为说出来了，有些外人几乎用好奇的眼光打量自己：真的会那样吗？
所以，他们充满愤怒、充满委屈……就在一瞬间，最爱的人与自己阴阳两隔了，就在一瞬间，自己奋斗一生的财产说没就没了，能不痛苦吗？可怕的是，随着时间的推移，这种痛苦表面在谈化，但内心深处似乎有种更可怕的“魔鬼”在折腾。
蓄意自伤能戏剧性地解除这种情绪的痛苦。没有任何的奖赏会超越消除情绪痛苦所带来的*，所以，自伤，就像吸毒一样成了瘾。蓄意自伤的方式有多种，切割、撞击、烧灼、打孔等，常常与其他自我毁坏的方式如物质滥用、冲动攻击等行为结合在一起，使问 种行为反应。人类对心理创伤具有更强大的记忆，脑海中重现的创伤经历就是触动自伤行为的扳机。所以，有很多人在体验这种痛苦记忆和相应的糟糕情绪时，就试图采用捶打自己、抓自己头发、掐皮肤、踢墙壁等各式各样的自我伤害的方式让自己远离那些记忆。并且很多人对自我切割体会不到疼痛，反而觉得是温暖愉快。这是一种生理上的麻木和痛觉缺失，往往有严重的心理创伤症状和历史。正如严重的心理创伤也可以导致心理上的情感麻木一样。 电子书 分享网站
第四章 心理创伤破坏大脑：引发精神障碍（18）
另一方面，对那些自我伤害会感到疼痛的人而言，疼痛本身提供了解脱，因为它将注意力从深不可测和难以控制的情感痛楚转移到具体而可控的躯体疼痛。自我伤害就是自我导向的攻击，当自己遭遇挫折，自我憎恨与愤怒搅和在一起，成为引发自我伤害的常见导火索。
种行为反应。人类对心理创伤具有更强大的记忆，脑海中重现的创伤经历就是触动自伤行为的扳机。所以，有很多人在体验这种痛苦记忆和相应的糟糕情绪时，就试图采用捶打自己、抓自己头发、掐皮肤、踢墙壁等各式各样的自我伤害的方式让自己远离那些记忆。并且很多人对自我切割体会不到疼痛，反而觉得是温暖愉快。这是一种生理上的麻木和痛觉缺失，往往有严重的心理创伤症状和历史。正如严重的心理创伤也可以导致心理上的情感麻木一样。
另一方面，对那些自我伤害会感到疼痛的人而言，疼痛本身提供了解脱，因为它将注意力从深不可测和难以控制的情感痛楚转移到具体而可控的躯体疼痛。自我伤害就是自我导向的攻击，当自己遭遇挫折，自我憎恨与愤怒搅和在一�