《大国医2》

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大国医2- 第15部分


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并治”。在具体治疗过程中,则需要根据母婴体质的强弱,致病因素的寒热虚实及病情的轻重缓急而定。
  班老指出:对于母体羸弱,气血两虚,乳汁少而稀薄,甚或夹杂酸味,致使婴孩因营养不良而面黄肌瘦、毛发不荣的情况,应当用八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤之类的汤剂大补气血以调养母亲,等到母亲气血充盈,乳汁多且甘甜浓厚,足够哺养孩子了,那么婴孩自然就会强壮起来。另外,对于母体感受温热之邪,火热偏盛而煎熬乳热,或者母体素来阳虚,或过食生冷而导致乳冷,以致损伤婴孩脾胃而又吐又泻的情况,同样应当以调治其母为着眼点。对于乳热者,当用清营汤、犀角地黄汤之类以清热凉血;对于素体阳虚乳冷者,当用附桂理中汤温中扶阳;对于因过食生冷而乳冷者,当用平胃散行气和胃,或用藿香正气散理气和中。
  另外,班老还指出:如果孩子的病情较急,那么不仅需要治母,还要治婴,即“治母为主,兼治婴孩”。如果是由于母亲过食寒冷而导致乳冷,从而使婴孩吐泻频作,病势较急,那么既要让母亲禁食寒冷之品,内服温中健脾之剂,又要适当给病婴灌喂理中丸或保和丸之类的药物,这样效果会更好。如果母亲自身没有病,哺养又适宜,婴孩外感热邪而发热、咳嗽,那么这属于婴孩本身自得的病,按道理应治婴孩,但由于婴孩体弱,不堪受药饵之苦,所以不但治婴,还要用桑菊饮、银翘散之类的辛凉之剂治其母,使药力通过母乳的哺养,达到解表清热、宣肺止咳的目的。
  最后,班老还提醒天下初为人母者,“治”并不仅仅治疗,还包括防病在内,因为一周岁以内婴孩的健康发育,主要取决于母亲对婴孩的保护,寒温是否适宜,哺养是否合理等问题。如果母亲疏忽大意,不注意季节的更替,衣被寒温不适,则往往容易感冒发热;如果母亲过食辛辣香燥,肥甘厚腻之品,或哺乳失度,使婴孩过饱或过饥,都容易造成婴孩的肠胃病变。因此,“婴病治母”,不论是对于已病的治疗,或防病于未发,都具有重要意义。
  养生无极限
  在上文中,班老提到了许多古方,这里择其要者介绍给大家:
  1。八珍汤
  【出处】《正体类要》
  【组成】当归(酒拌)10克,川芎5克,白芍药8克,熟地黄(酒拌)15克,人参3克,炒白术10克,茯苓8克,炙甘草5克。
  【用法】加生姜3片,大枣2枚,水煎服,食前服。
  【功效】补益气血。
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  30位“国医大师”的养生秘术与治病绝学 2
  2。清营汤
  【出处】《温病条辨》
  【组成】犀角(水牛角代)30克,生地黄15克,元参9克,竹叶心3克,麦冬9克,丹参6克,黄连5克,银花9克,连翘6克。
  【用法】水煎服,水牛角镑片先煎,后下余药,每日1剂,分3次服。
  【功效】清营透热,养阴活血。
  3。 藿香正气散
  【出处】《太平惠民和剂局方》
  【组成】大腹皮、白芷、紫苏、茯苓(去皮)各30克,半夏曲、白术、陈皮(去白)、厚朴(去粗皮,姜汁炙)、苦桔梗各60克,藿香(去土)90克,炙甘草75克。
  【用法】上药共为细末。每服6克,用水150毫升,加生姜3片,大枣1枚,同煎至100毫升,热服。如欲出汗,覆盖衣被。
  【功用】解表化湿,理气和中。
  4。理中丸
  【出处】《伤寒论》
  【组成】人参6克,干姜5克,白术9克,炙甘草6克。
  【用法】共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每次1丸,温开水送服,每日2~3次。
  【功效】温中祛寒,补气健脾。
  5。桑菊饮
  【出处】《温病条辨》
  【组成】桑叶克,*3克,杏仁6克,连翘5克,薄荷克,桔梗6克,甘草克,芦根6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,分2次服。
  【功效】疏风清热,宣肺止咳。
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灸膻中,按少泽,产后自然不缺乳
大师手记
  乳汁缺乏,多因身体虚弱,气血生化之源不足或因肝郁气滞,乳汁运行受阻所致……膻中、少泽是治疗本病的主穴,《杂病歌》云:“无乳膻中、少泽烧。”《针灸大成》也记载了膻中主治“妇人乳汁少”。
  ——贺普仁  摘自《中国现代百名中医临床家?贺普仁卷》
  健康攻略
  妇女产后乳汁分泌过少或者全无,称为缺乳。贺普仁教授认为,缺乳多因身体虚弱,气血生化之源不足或因肝郁气滞,乳汁运行受阻所致。在现实生活中,很多种情况都可能造成缺乳,比如母体体质虚弱、乳腺发育不良;或产妇厌食、挑食以及营养物质摄入不足,使乳汁分泌减少;或产妇过度恐惧、忧虑,通过神经系统影响垂体功能等。通常情况下,气血虚弱的患者,除了少乳或无乳之外,还伴有乳房松软、胃纳不馨、神疲乏力、头晕心悸等症状;肝郁气滞的患者,则伴乳房胀痛、胁胀胸闷、烦躁易怒等症。
  贺普仁教授治缺乳,常选用膻中与少泽两个大穴。膻中属任脉,同时也是心包经的募穴,募穴指脏腑之气汇聚的地方,所以膻中又被称为气会。由此可见,膻中穴与气密切相关,和气有关的问题,如气虚、气机淤滞等,都可以找它来调治。我们已经知道,缺乳的原因只有两种,一种是气血虚弱,一种是肝郁气滞,无论哪一种,都离不开膻中穴。膻中穴的位置很好找,两个*连线的中点即是。用艾灸刺激这个穴位,每天1次,乳汁很快就会下来了。
  少泽也是通乳的要穴。少泽穴在小指末节尺侧,距指甲角寸,属于小肠经的井穴。井穴我们知道是水流开始的源泉,经脉从这里开始。从字面来看,少是小、幼小;泽是沼泽、低洼,水流聚集的地方,而少泽即是小水塘的意思。因此,刺激这个穴位,就可以使经脉里的水流动起来,水一旦流动,乳汁也就顺势而出了。刺激方法很简单:找几根牙签,或者小小圆钝头的东西,在小指甲的外侧轻轻按揉,按到感觉酸胀之处就可以。每天这样按揉几分钟,婴儿就可以轻松喝到乳汁了。
  另外,对于有抑郁倾向的缺乳患者,还须加用合谷、太冲两穴,以调畅气机,理气活血。方法既可用点按法,也可用艾灸法。
  养生无极限
  除穴位疗法之外,食疗对产后缺乳也有十分明显的治疗作用,对气血不足者,应鼓励产妇多进食芝麻、茭白、猪蹄、鲫鱼等既有营养,又有通乳、催乳作用的食物;肝郁气滞者,应劝说宽慰产妇,多吃佛手、麦芽、桂花、鸡血、萝卜等具有疏肝理气、活血通络作用的食物。同时,产后缺乳者所选用的食品,最好能制成汤、羹、粥之类,一是易于消化吸收,二是多汁可以生津,以增乳汁生化之源。忌食刺激性食物,如辣椒、大蒜、芥末等;禁酒、浓茶、咖啡等饮料。
  小偏方
  乌鸡白凤尾菇汤
  【材料】乌鸡500克 ,白凤尾菇50克,料酒、大葱、食盐、生姜片各适量。
  【制法】乌鸡宰杀后,去毛,去内脏及爪,洗净。沙锅添入清水,加生姜片煮沸,放入已剔好的乌鸡,加料酒、大葱,用文火炖煮至酥,放入白凤尾菇,加食盐调味后煮沸3分钟即可起锅。
  【功效】补益肝肾,养益精髓,下乳。适用于产后缺乳、无乳。 
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三步按摩法,随手把落枕“拿掉”
大师手记
  落枕一病,特别是急性发作时,给人很大的痛苦,令人坐卧不宁。我认为治之之法,首选按摩。可先在病者的颈肩部患侧用拇指指肚或大小鱼际部作上下来回较大面积的推按摩擦,手法宜轻。
  ——邓铁涛  摘自《邓铁涛临床经验辑要》
  健康攻略
  在生活中,我们经常会遇到这样的情况:某天早晨起床突然感到脖子痛,头只能歪向一侧,不能自由旋转,如向后看时,须向后转动整个躯干。这时我们就知道自己“落枕”了。
  落枕又称“失枕”,是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季多见。它一方面可因肌肉扭伤所致,如夜间睡眠姿势不良,或睡眠时枕头不合适使头颈处于过伸或过屈状态,引起颈部一侧肌肉紧张,时间较长即发生静力性损伤,从而导致肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等。另一方面可因外感风寒所致,如睡眠时受寒,使颈背部气血凝滞,筋络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不利。
  国医大师邓铁涛教授对落枕颇有体悟,他认为最佳的治疗方法就是按摩,并独创了一套按摩手法,运用这种手法半个小时之内就能解除患者的痛楚。邓老这套手法分三个步骤,操作起来非常简单,即使没有医学背景的人也能应用自如,下面我们就来介绍给大家。
  第一步,先用拇指指肚或大小鱼际在病者患侧的颈肩部作上下来回较大面积的推按摩擦,手法要轻,动作要柔和一些,必须使患侧肩颈部的皮肤潮红有热感。这样做的目的在于促进患部的血液循环,活跃经络气血。
  第二步,在患部寻找痛点。落枕患者,必然在患处有一个或多个痛点,痛点下面大多有筋结,是由风寒湿热淤等因素痹阻经脉、肌肉痉挛收缩而导致的,筋结的形成,必然会产生痛点。找到痛点之后,便用手指对痛点下的筋结进行提拉弹拨,点揉推按,各种手法可交替进行,由轻渐重,再由重转轻,施行手法时间视病情轻重而定,务必使筋结变软松解,疼痛消失。
  第三步为收功手法,可用掌背抽拍患侧肩颈背部,此法可与第一步的手法相结合,交替各做两三次便可收功。
  邓老的这套手法,使用务必要及时,一旦发现落枕立即施法,效果极为神速,但如果临证拖延,牵引出其他症状,效用就会降低,需要配合其他方法(如热敷),方能
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