“月经一直正常，没看过妇科。”对于女性腹痛，我特别警惕，又仔细检查了一遍。林森匆匆赶到，抱歉的说：“睡过站了，对不起。”我请他检查病人，他看完后说：“没啥大事。门诊什么病都介绍住院，真没办法。”我注意到；女患的额、鼻部渗出了细密的汗珠，看她呲牙咧嘴的样子，疼痛绝不是装的。我怀疑是不是有妇科问题，林森说：“那就观察一下，请妇科会诊。我会处理的，你快走吧。”
我俩刚走到电梯口，只听急诊室护士喊；“林大夫，快回来，病人不行了。”我俩急转身回接待室。只见女患全然变了；面色苍白，大汗淋漓，已陷入休克状态。腹部眼看着鼓了起来，我俩都意识到；不好，有腹内出血。死神逼近，命在旦夕。时间就是生命，我和林森交换了一下意见，当机立断；“立刻手术！”
连病历都没写，也来不及化验备血，就把病人推入电梯，直上五楼的手术室。该是她命大，手术护士和麻醉师正在开会，人都没走。鲁华也在，她自高奋勇的留下为我们当器械护士，配合手术。麻醉师齐德虽然嘟囔着说：“连病历都没有，这麻醉怎么麻呀？”但还是立即给病人戴上了面罩，吸醚给氧。我和林森没按常规刷手，戴上两副手套，立即打开腹腔，只见鲜血溢满了腹腔。我提起子宫，检查两侧附件并没有活动生出血。林森随即检查上腹部，摸到脾脏有裂口，立即捏住脾蒂，捞出一大把血凝块。我边吸血，边重新检查了脾脏；脾脏呈暗紫色，包膜下有长约六公分裂口。按治疗原则；随即分离脾蒂血管，缝扎后切除脾脏，送病理科。鲁华说；病人从入室到手术结束，只花了二十七分十六秒钟。
事后弄清，这女患原藉淮北人，有黑热病病史，病理科证实是病理脾。再追查病史，病发当日，女患曾劈柴闪了腰，因而导致‘病理脾’包膜下破裂。说明普遍规律下，也有特殊性。一个外科医生不但要对病人高度负责的精神，更要胆大心细、冷静的科学态度，这就是病人给予我们的临床经验。txt电子书分享平台
（20一139）
中央决策；战奋需要，加强三线建设。在老厂矿抽调一批骨干，支援大西南。听说是按解放军工程兵部队编制。我也动过心，但有自知之明，入军藉，我的家庭背景很难通过。
医院批准了十三人。其中有丛深，听说他写了血书。知情人说：鹤岭这地方，太伤他的心了。那天送行的人中，有我和鲁华。穿上军装的丛深，显得容光焕发。他留下一句对我俩的祝愿：“有情人终成眷属。”并拍拍我的肩膀，咧开了那久违了的小虎牙；“兄弟，你的运气不错，好好待鲁华吧，她是个好姑娘。”
我管辖的3号4床，是一位姓马的女患。因风湿病在当地卫生所注射（蜂毒注*），引起臀部严重感染，几乎烂了半个屁股。已有一年半的病史。久治不愈，形成了窦道，深达肌肉。中西医各种方法都用了，就是封不了口，流脓淌水，时好时愈，苦不堪言。长期使用各种抗生素，产生了抗药。怎么用药也无济于事，我也觉得十分棘手。
有一天，他丈夫尹祥找到我，十分恳切地说：“方大夫，听说你对病人十分负责，特意住到你管的病房。求你帮帮忙，想想办法 。老婆长期住院，我工作又忙，家里有老有少，我一个大老爷们，实在难啊！”他先给我戴了高帽，说了一番奉承话，又叹‘苦经’，以博得我的同情，还送我一本袖珍‘毛选四卷缩印本’。我当然明白他的用意，到底是搞政工的，拐弯抹角的会做工作
何洁对我说：“这人太虚了，真会耍嘴皮子。”我开门见山的向他说明：“办法只有一个，打开所有窦道，切除肉芽和疤痕组织，做一次彻底的根治手术。只是风险太大，弄不好反而会扩大感染范围，形成新的窦道。”他连连点头：“就按你说的办，我信得过你。”但在手术签字时，他又犹豫了一阵，最终还是签了字。
手术做的还算成功，术后三个礼拜，创口就治愈出院了。临出院时，夫妻俩千恩万谢，还说要送大锦旗。尹祥一再表示：“我在矿务局办公室工作，现在政工组，有事去找我。”我觉的此人世俗气太浓了。
何洁悄悄地拉我到一边，小声说：“请你看个病人。”“看病人何必鬼鬼崇崇的，啥病人？”她带我到堆满垃圾的厕所门口，在这又臭又潮的旮旯角里，有一加床。床上弯腿倦缩着一个干瘦的小个子，像虾米似的躬成一团。我俯声一看，一股臭气扑鼻而来，只见这人三角脸，气色灰暗，眉头紧锁，两眼失神，面部微微搐动，一副痛不欲生的表情。
检查病人；腹部虽平坦，但有板状硬。压痛、反跳痛都十分明显。我刚说了句：“这不是腹膜炎吗！”何洁忙用眼色止住我，拉我到卫生员堆放工具的小屋。里面有个三十多岁的女人，正用手绢擦泪。何洁介绍说：“这是吴姐，矿工会的。”那女人站了起来，扑嗵一下跪到我的面前，我忙扶住她；“有事慢慢说，快起来。”我最见不得下跪，这有损人格尊严，折人阳寿。何洁小声说：“你刚看过的病人，就是吴姐的爱人。”我不解的问：“为啥不开刀？”吴姐抽泣着说：“没人给开。”“哪个大夫看的？”“冯大夫、张大夫都看过，说再观察观察，先保守治疗。”我有几分气愤；“难道他们看不出是腹膜炎？真是草管人命！”
何洁有几分同情地说：“你知道这病人是谁吗？”“不管是谁，在医生眼里，都是病人。”“他叫沈汝贵。”我好像听说过这个名字，一时记不起来。何洁提醒说：“你没看过市委的大字报？”我忽然一下想了起来；这不是市委鼎鼎大名的秘书长嘛？真是虎落平阳被犬欺，凤凰落魄不如鸡。当年前呼后拥，八面威风的权贵，今日病在医院没人问了。可叹可悲啊！
何洁说：“他是在批斗时，突然腹痛的。昨晚半夜才送来医院，但谁也不敢给开刀。现在已脱水‘酸中毒’，体温只有35度。”我皱起了眉，觉得有些棘手，弄不好*上身。况且，我的脑瓜皮薄，技术水平一般，连张冯都不敢沾手，何况是我！
吴姐见我犹豫不决的样子，又要下跪。人在危难时最需要帮助，不知触动了我的那根神经，动了恻隐之心。吴姐一声声“救救他吧”的呼声，令我的良心不安。见死不救，那还叫大夫吗？！天职在鞭策着我，我略一思索，就和何洁小声嘀咕商量了一阵，告诉她如此，这般…
因为心中有‘鬼’，我吃了晚饭，早早来接夜班。张冯见我来的早，挺高兴，掐灭头了烟头，端起茶杯要走。我忙叫住他：“有啥病人交班吗？”“都写在交班薄上了。”我翻了翻薄子，竟没有沈汝贵的交班记录。正想发问，何洁闯了进来：“正好，两位大夫都在。厕所门口加床那个病人，恐怕不行了，你们快去看看吧。”张冯有些不情愿地对我说：“病人是昨晚来的，家属没到，一直观察。”我装着不知情的样子：“啥病啊？”“腹痛待查。”“查出原因了吗？”张冯摇摇头：“昨晚杨大夫值班，怀疑胃穿孔。”我素知张冯是个滑头，就翻了翻病历，加重了语气：“这胃穿孔死人，恐怕不好交代吧？”张冯哼哧了两句，没开腔。
我递给他一支烟，将了他一军；“白班该做手术的病人，不能推给夜班。这科里的规定，可是你定的。”张冯吐出浓浓的烟雾，反倒问我：“那你说咋办？”“你是上级大夫，又是排长，你说咋办就咋办。”“再观察观察？”难怪背后有人喊他‘老观察’。“这急腹症也能老观察的吗？”他沉吟了一下；“要不开刀？”张冯像是自言自语，又像是在问我。我趁热打铁，紧盯了一句：“这病人虽说是走资派，毕竟是个省菅的地市级干部。上面或是造反派追究下来，怕是吃不了，兜着走。”张冯蹙了蹙眉头，掐灭了烟，终于下了决心；“那就通知手术吧，咱俩做，你主刀。”我推辞说：“这手术还是你来做吧。”张冯递给我一支烟；“你年轻，眼明手快，比我利索，你就做吧。”难得他这样‘抬举’我，我心中有数，也就当仁不让了。
手术还算顺利，腹腔脓液不多，胃穿孔及肠管已有脓苔。但穿孔部位粘连得一塌糊涂，已无法做胃大部切除。只能游离大网膜，将穿孔的部位堵上，做了修补手术。为了保险起见，又加缝了几层。反复冲洗后关闭腹腔，总算完成了手术。
下了台，张冯叹了口气；“这当大夫，真不是个好活。工作没时没晌的。”何洁笑着说：“你不常说救死扶伤，是我们的天职嘛！”我哑然失笑；“快回家做饭吧！
（20一140）
早会交接班时，听到走廊有人喊；“快来啊，有人跳楼了！”大家闻声跑了过去。一查，是五号病房一床，从窗口跳了下去。我们跑到楼下，只见一个五十上下的中年男子，瘫成一团，奄奄一息。他的眼睛瞪的圆圆的，手指着天，人们七手八脚把他抬到急诊室，没来及抢救，就一命呜乎了。
此人患胆囊炎，通知今天出院。听同房间的病人说；昨晚他一宿没睡，不停地叨咕；“回家、回家、回老家罗…”他是审查对象，怕回单位挨批斗，寻了短见。*以来上吊、跳楼的例子层出不穷，人们早已见怪不怪，习以为常了。自杀的人获得了解脱，留给亲友的是什么呢？！
按以往的规定；病人跳楼，医护人员有一定责任。但目前这种情况，又当别论。张冯怕有人追究，提出今后凡‘有问题’的病人，必须有单位监护。其实这类人跳楼，死活哪还有人管哪。
几乎每天都有手术，一到夜班，更是忙的团团转。何洁说：“你真是干活的命！”其实工作忙，手术多，我倒不在乎，反而乐于疲命。
林森提醒我，“你知道为啥你